GAGAL HATI FULMINAN PDF

Gagal Hati (Liver Failure) Lidya Aprilia Sari khususnya Gagal hati fulminan adalah suatu sindrom klinik yang disebabkan oleh nekrosis sel hati. diikuti kegagalan fungsi hati secara mendadak. • Gagal hati akut (fulminan) adalah suatu sindrom klinik yang disebabkan oleh nekrosis sel hati yang luas. Gagal. Hepatitis Fulminan (gagal hati akut) Hepatitis Fulminan ditandai dengan kumpulan gejala yang ditandai dengan nekrosis yang masif dan.

Author: Juzuru Gardazilkree
Country: Sweden
Language: English (Spanish)
Genre: Technology
Published (Last): 24 April 2005
Pages: 215
PDF File Size: 3.18 Mb
ePub File Size: 14.90 Mb
ISBN: 809-5-79685-125-3
Downloads: 38886
Price: Free* [*Free Regsitration Required]
Uploader: Kazisho

Risikonya yang menyebabkan iskemia serebral serta toksisitas ginjal dan lambung membatasi penggunaannya.

Untuk stadium 3 atau 4 jauh lebih buruk. Pada tahunundang-undang yang berlaku di Inggris mengamanatkan parasetamol dijual dalam kemasan blister dengan jumlah tablet terbatas bila diperoleh tanpa resep.

Penyebab tersebut harus dipertimbangkan dalam diagnosis diferensial karena transplantasi hati merupakan kontraindikasi, dan terapi spesifik dapat menyelamatkan nyawa.

Pankreatitis sulit dikenali pada pasien koma tapi, walaupun jarang, mungkin menjadi penyebab kematian. Angka kelangsungan hidup bergantung dari etiologi, pengobatan dini, dan komplikasi. Patofisiologi Mekanisme kerusakan hati yang berkontribusi terhadap ALF dapat diklasifikasikan menjadi dua kelompok.

Kegagalan hati adalah keadaan katabolik, tidak memerlukan pembatasan protein. Leukopenia dan gangguan sintesis faktor komplemen pada pasien ALF meningkatkan risiko infeksi, yang mungkin mengakibatkan sepsis. Pada hati dewasa, kebanyakan hepatosit berada dalam fase G0 dari siklus sel dan non-proliferasi.

Komplikasi dan Penatalaksanaan Gagal Hati Akut Gagal hati akut merupakan sindrom yang dipicu oleh fulmnan sebab bukan penyakit tunggal. Berkurangnya fungsi kualitatif dan kuantitatif trombosit, dan sintesis faktor prothrombotic yang tidak fulminaan adalah penyebab koagulopati.

Noradrenalin norepinefrin lebih dipilih.

Infeksi jamur terjadi pada sekitar sepertiga pasien, sering tidak disadari. Penyebab paling sering adalah obat antituberkulosis, obat anti-inflamasi gafal, obat anestesi dan obat anti kejang. Vancomycin diindikasikan jika ada kekhawatiran untuk sepsis. Gagal hati fulminan akibat penyakit Wilson secara umum fatal tanpa transplantasi hati.

  DELMORE SCHWARTZ IN DREAMS BEGIN RESPONSIBILITIES PDF

Gagal ginjal, ensefalopati, dan edema otak adalah hasil dari perubahan patofisiologis.

Referat Acute Liver Failure – PDF Free Download

Intervensi jalur ini bisa mencegah ALF. Pada pasien yang positif untuk HBV, serum antibodi hepatitis D harus dicari. Di otak, glutamin sintetase terlokalisir sebagian besar di astrosit.

Biopsi hati transjugular harus dilakukan jika ada kecurigaan keganasan atau hepatitis autoimun.

Meskipun strategi penatalaksanaan gagap dikembangkan untuk ALF selama beberapa dekade terakhir, seperti sistem pendukung hati yang menggantikan fungsi seperti detoksifikasi dan homeostasis metabolik, transplantasi hati tetap menjadi pengobatan yang paling menjanjikan untuk ALF. Hipertensi dan proteinuria biasa terjadi. Namun, laktulosa tidak menunjukkan manfaat pada gagal hati akut dan dapat meningkatkan resiko 14 aspirasi dan distensi usus, yang merumitkan transplantasi.

Terapi tambahan berfokus pada penurunan edema serebral dengan tulminan gradien osmotik intravaskular saline hipertonik, mannitol atau dengan mengurangi aliran darah otak hiperventilasi, barbiturat, indometasin dan hipotermia. Pemberian makanan enteral harus dimulai awal kecuali kontraindikasi. Tingkat kematian sel hepatosit dapat menjadi biomarker keparahan ALF, dan mungkin digunakan sebagai prediktor hasil ALF.

Berbeda dengan Inggris, hampir setengah dari vulminan gagal hati akut dianggap tidak disengaja dan sangat terkait dengan penggunaan berlebihan dan penyalahgunaan senyawa yang mengandung narkotika. Dialisis Albumin, CRRT, plasmaferesis atau plasma exchange dapat dimulai untuk menghilangkan tembaga dan mengurangi kerusakan tubulus ginjal sampai graft tersedia. Transplantasi hati dapat menyelamatkan pasien dengan derajat koma yang tinggi.

DRUG INDUCED HEPATITIS E.C OAT by Nanda Nugrahena on Prezi

Dalam kasus herniasi yang mengancam, keadaan ini dapat berguna beberapa saat. Berdasarkan data klinis saat ini, hipotermia tidak dianjurkan tetapi hasil ini menekankan bahwa hipertermia harus dihindari. Hati sangat sensitif terhadap Fasinduced apoptosis. Namun, kadar parasetamol sering tidak terdeteksi dalam kasus yang tidak disengaja jika gejala sudah berkembang. Pusat-pusat lain menggunakan monitor non-invasif seperti spektroskopi inframerah, Doppler transkranial, atau oksimetri vena jugularis kecuali tanda-tanda edema serebral progresif.

  BOOK OF CONFESSIONS PCUSA PDF

Untuk mencegah komplikasi septik, dahak dan urin dikirim untuk kultur. N-acetylcysteine NAC dapat mencegah kerusakan hati jika diberikan dalam waktu 12 jam dari konsumsi tunggal. Asidosis metabolik lebih sering pada gagal hati gagap diinduksi-parasetamol.

Terapi anti-viral belum berdampak pada kelangsungan hidup jangka pendek tapi meningkatkan kelangsungan jangka panjang dengan mencegah eksaserbasi selanjutnya dan injury hati yang sedang berlangsung.

Elektrolit dan glukosa harus dipantau dua kali sehari dan segera diperbaiki. Aggal terakhir konsumsi jamur disertai mual, muntah dan diare harus segera dilakukan lavage lambung dan arang aktif. Reaksi anafilaktoid jarang terjadi dan dapat dikelola dengan penghentiannya, antihistamin, dan adrenalin.

Referat Acute Liver Failure

Tidak ada cukup bukti untuk merekomendasikan antibiotik non-absorbable pada gagal hati akut. Asteriksis mungkin bersifat sementara.

Edema serebral dan hipertensi intrakranial Gagal hati akut secara unik terkait dengan edema serebral, yang dapat menyebabkan peningkatan tekanan intraserebral. Hepatotoksisitas parasetamol Gagal hati akut karena parasetamol harus dicurigai berdasarkan riwayat upaya bunuh diri atau konsumsi obat anti nyeri. Biopsi hati, jika dilakukan, akan menunjukkan inklusi virus tertentu, namun adanya lesi kulit membantu inisiasi terapi asiklovir.

Hal ini jarang terjadi pada pasien dengan ensefalopati stadium 1 atau 2, tetapi mayoritas berkembang pada stadium 4.